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陳錦煌醫病醫心醫社會

陳錦煌台大醫學系畢業後，返鄉當小鎮醫師、參與社區營造，他一路走來，甘之如飴。

捻著香，陳錦煌一一禮敬新港奉天宮裡的眾位神佛，一步步，從一樓緩緩登上了三樓。正是黃昏時刻，從三樓神殿往下看，即目處是古廟的重重飛簷，連接乾淨整齊的現代化廟前大街，優雅的建築線條一路迤邐，閃著夕陽的點點金光。「這個地方、這個時間，是欣賞新港最美的時刻。」他看著遠方，臉上綻開滿足的笑容。

以奉天宮著名的嘉義縣新港鄉，從擁有兩百年歷史的老鎮，轉型為社區營造典範，「小鎮醫生」陳錦煌是關鍵的操刀手。廿九歲那一年，他放棄台大住院醫師的優渥工作，回到家鄉新港開業。

在那個「來來來，來台大，去去去，去美國」的時代，陳錦煌台大醫科的同班同學，三分之二移民美國。決定回故鄉開業的他，被好友林懷民形容為「小神經病」。

這是陳錦煌人生的轉捩點，也是新港歷史的轉彎處。他的決定看似意外，引線卻埋伏了兩個家族、好幾個世代。

五十七年前，陳錦煌生於嘉義新港鄉崙仔。這是個近北港溪的赤貧村落，陳媽媽生了五子四女，陳錦煌是么兒。

八七水災那年，他念小二，地勢較低的崙仔一片汪洋，全家爬到屋頂避難；小六那年春節，一場大火讓村莊陷入火海，四十三棟房屋全毀；慘痛的成長歷練，讓他學會堅強面對人生。

五個兒子中，陳錦煌的成績最好。打從念嘉義高中開始，他便立志考上台大醫學系。

那個時代，考上醫科好比古代中了秀才、舉人，許多窮苦家庭省吃儉用、傾全家之力培養「醫生兒子」。陳錦煌背上的壓力更為沉重，披上白袍，是陳家一整個家族企盼了好幾代的心願。

陳錦煌的父親陳得祿是所謂的「赤腳醫師」（密醫）。當時鄉下正牌醫師不多，鄉民多靠密醫治病。陳得祿曾在林開泰（林懷民祖父）醫師底下當學徒，醫術頗受鄉民信賴，「赤腳醫師」的身份卻讓他擔驚受怕，深怕遭密告吃官司。他把希望寄託在陳錦煌身上，希望他替自己完成心願，披上正式醫師袍。

「只要一收到成績單，父親便會拿起算盤算成績。」到現在，夜深人靜時，父親撥算珠那種「ㄎ一ㄚ、ㄎ一ㄚ」的聲音，還經常在陳錦煌腦中盤旋。

「剛回新港開業，爸爸還要我拿東西孝敬管區。」陳錦煌說，父親長期活在「密告」的恐懼下，逢年過節還得送禮到警察局疏通。即便兒子當了正牌醫師，他仍擺脫不了這種恐懼。他為父親感到不忍，也為這個社會感到不平。

「留在台北，我只是個醫師；回新港，可以做更多事！」陳錦煌希望讓父親揚眉吐氣、不再生活在恐懼中，「改造故鄉」的想法也在他腦中埋下火種。

陳錦煌返鄉第七年，林懷民率領雲門回到故鄉新港首演，轟動地方；當晚林懷民捐出十五萬元，激發陳錦煌成立新港文教基金會。

林懷民和陳錦煌不只是好友、夥伴，林家和陳家更有著極深的淵源。

林家是新港望族。林懷民曾祖父林維朝是前清秀才，開私塾教鄉民讀四書五經。陳錦煌祖母是林維朝親妹妹，因身為女子（另一說是八字不合），從小被送到佃農陳家，從千金小姐變童養媳。

也許因為感到虧欠，林家一直非常照顧陳家。陳得祿在林開泰的診所當學徒，陳錦煌一考上台大醫科，內政部長林金生（林懷民的父親），特地跑到台大學生宿舍找他，請他到林家當家教，讓陳錦煌感動不已。

林、陳兩家是「親家」，地位卻有天壤之別，這在陳錦煌心中形成微妙的情感。他從小就以林家的高度自許，希望有一天，陳家和林家「平起平坐」。日治時代教育鄉民的林維朝，是他立志的高度。

林金生當內政部長時，辦公室掛著醒目的「公爾忘私」匾額，是林維朝立下的家訓。陳錦煌說，他也將「公爾忘私」視為人生座右銘。

「公爾忘私」也是陳錦煌心中的痛。他決定返鄉時，妻子已在台大謀得教職，陳錦煌尊重她做研究的興趣，隻身返鄉打拚。廿多年來，陳錦煌和妻兒聚少離多，一家人只能在周末短暫相聚。

廖嘉展撰寫的「老鎮新生———新港的故事」，提到陳錦煌每晚忙完診所和基金會後，才打電話給太太和孩子，「通完電話的剎那，那片刻寧靜彷如刀割，孤獨的痛苦，在這個時刻最為強烈」。

「有一段期間，陳錦煌一提起家人就眼紅，尤其每當董事長任期結束，想辭又辭不掉時，他的淚就會像滿腹委曲的小孩般，在大庭廣眾間潸潸而下」。

陳錦煌的診所就位在新港奉天宮旁。廿多年來，他放下聽診器後，不是騎單車到鄉間農田轉一圈、聞聞泥土香；便是信步走到奉天宮，欣賞重生的新港。

如果沒家族壓力，還會選擇當醫師嗎？他答得堅定：「會，因為我喜歡幫人解決問題。」

「台大醫學系畢業能為社會做什麼？難道只能開止痛藥、鎮定劑，治療表面的頭痛？」

一九八七年台灣解嚴、經濟迅速起飛；「台灣錢淹腳目」的黃金時代，卻是精神上的黑暗時期。陳錦煌回憶，社會上大家樂盛行，大家紛紛求助明牌。人心騷動，就連神靈也無法平靜。北港人和新港人，當時正為北港媽祖和新港媽祖誰為正牌，爭論不休。不僅暴露地方派系的問題，也讓陳錦煌感慨台灣人對歷史的不尊重。

病人不只讓陳錦煌看身體上的病，也向他坦露心靈上的千瘡百孔。他發現整個新港病了；他問自己，除了醫病，是否也該給社會亂象開個「藥方」？

醫學無法醫治鄉親的「大家樂症」，陳錦煌決定換帖心藥酖酖將文化當成抗憂鬱、止痛的藥。他邀請林懷民帶雲門回鄉演出，進而成立新港文教基金會。

當時連「社造」這個名詞都還沒出現，「我們不知道什麼叫社區總體營造，一切都從解決問題開始。」基金會推動藝文展演、成立圖書館、組織義工在大甲媽祖遶境後展開掃街運動；想讓鄉民尊重歷史，基金會邀來成大歷史系教授組織田野調查，推動古厝、老火車的保存運動。

當陳錦煌在報上批評地方的脫衣舞秀，黑道衝進診所揚言要他一隻手；推行大興路造街計畫時，他接到恐嚇電話，宣稱新港將發生「劉邦友事件」。外表文弱的陳錦煌，面對威脅毫無懼色。

兩千年前總統陳水扁徵詢他是否願意擔任政務委員。陳錦煌掙扎：該不該離開新港？

陳錦煌說，台灣是「不完全地方自治」，村里民大會淪為選舉的政見發表會。他以為到中央或許有機會讓地方自治落實，「不要從最基層就鬥爭。」

「回想這段意外的當官之旅，雖然不是很圓滿，但我並不後悔。」二○○三年陳錦煌辭官返鄉，重新拿起聽診器，已不再疑惑徬徨。他超越了父親的期許

酖酖除了醫人，醫心、醫社會病，更是這位小鎮醫師的重要使命。

漳泉械鬥以來，台灣一直存在地方派系傾軋的嚴重問題。林懷民認為，新港基金會可說是台灣第一個打破派系、族群和黨派，邀大家一起做「眾人之事」的組織。

創辦人陳錦煌並非那種一站出來，就讓你記得的領袖型人物。他輕聲慢語，給人不擅言詞的印象，卻像一個小火爐，持續燃著小而溫暖的火光，吸引各派人馬慢慢向他靠攏。林懷民形容陳錦煌「該彎腰時彎腰、該喝酒時喝酒」，用「耐心」和「苦口婆心」，融解人與人之間那道牆。

廿二年前，陳錦煌向林懷民提出邀雲門回鄉、以文化治「大家樂症」的構想。他認為「一兩場演出改變不了什麼」，建議成立基金會，陳錦煌當天晚上立刻下定決心。

「那時他根本不知道有多少事要處理！」林懷民形容陳錦煌是「單純的好人」，擁有「單純的善良」。也因為這種「溫暖、溫柔」的特質，感動不同族群、黨派的人，跟他一起為新港打拚。

林懷民認為，基金會一開始的確「因人成事」，但陳錦煌受政府徵召離開後，還能運行下去，證明基金會真正成功了。

陳錦煌小時候是個「愛哭鬼」。大哥陳明照回憶，大學聯考時陳錦煌考完數學，一出教室，淚水便嘩嘩掉下來。原來那年考題特別難，陳錦煌以為醫科無望、有負家族期望，當下淚灑考場。

「愛哭鬼」長大後，變得勇敢堅毅。林懷民和陳明照不約而同提到陳錦煌帶領新港人與台塑工廠抗爭的故事。當時陳錦煌被台塑指為「新港惡霸」，調查局查帳目、徵信社跟監錄音。親友勸他放棄，陳錦煌卻挺了下來，換得台塑讓步。

(本文來自聯合報，僅此致謝)

達賴喇嘛持印度政府所發的「身分證明」抵台。我向外交部朋友查證，據說我國駐印度代表處對發簽證給他和隨員一事，有點躊躇。華航也不敢讓他們隨便登機，最後的決定是讓他和隨員們在抵達桃園機場後，申辦落地簽證。

達賴所持既非正式護照，只是身分證明，依現行法律規定，他們既不是外國人，也不是中國人，只能算是「無國籍人士」處理。其間差異雖極細微，所含政治意義卻值得玩味。

民進黨南部七縣市首長想出這一著奇招，擺明了是要使馬政府難堪。即使只用膝蓋去想，都可知居心不良，只為要「將馬英九一軍」，卻喪失了人民對民進黨擺脫陳水扁貪汙陰影的期望。

民進黨籍的前行政院秘書長陳景峻一語破的：他批評民進黨以救災為詞，搞政治小動作，是「短多長空」，只會喪失人民對該黨的信任。相對而言，任何人只要持平地瞭解馬政府處理這個燙手熱山芋的經過，反而會給馬英九加分。

聯合報廿八日報導馬本人花費五小時的決策過程，有三件事令我印象深刻。其一是馬親自撥打電話給蕭萬長、劉兆玄、王金平、吳伯雄和吳敦義幾位，徵詢他們的意見，創下了集思廣益，和衷謀國的先例，足為今後兩年九個月的楷模。

其二，是馬總統一點都沒拖泥帶水，或重彈什麼總統應該站在第二線的陳腔濫調。他拿出了應有的魄力，當機立斷，准許達賴來台。如有錯誤，自然也由他一肩扛起責任。人民期望於他的，正是這樣的心胸與負責感，僅此一事，已把他就任以來的許多批評，一掃而空。

其三也是最重要的一點，從決策過程只有五小時，可證明馬政府作出准許達賴來台的決定，沒有時間也不可能向北京探詢會如何反應。

大陸也很夠意思，雖然發表了一篇強硬聲明，從頭到底罵的都是民進黨，其餘則一筆帶過。新華社繼續發出有關達賴來訪的新聞，則是駐台記者引述各界人士批評綠營的話，謹慎得很。

總之，決策如此迅速乾脆，使民進黨今後無法再質疑馬英九處理大陸關係的立場，是這次最大收穫。

 (本文來自聯合報)

聯合報連續兩日以社論揭穿朝野的政治算計，批判國民黨縱放達賴來台與民進黨藉達賴殘民以逞。但如今，達賴已經來了怎麼辦？當民進黨如此愧負災民，愧負達賴，而國民黨加速竄逃之際，如何恢復台灣人的良善德性與名譽，如何讓爾後重建免於這般無所不用其極的朝野鬥爭？

在野黨主席蔡英文會見到達賴，這是一個機會。當然，她可以行禮如儀，繼續偽裝達賴訪台與政治無關；她更可以低調不語，努力擺脫政治干預宗教的印象。這似乎是大家期待於她，而她也這麼打算做的事。不過，這樣做也只是為了幫助民進黨恢復名譽而已，如果蔡英文的動機只是要化解民進黨利用達賴卻遭各方看穿的尷尬，那實在還是政治計算，為德不卒。

蔡英文有更大的責任，那就是化解陳菊等人為了自己政治考量而給台灣所帶來的道德墮落。現在才轉而連續假裝當初沒有政治考量是沒有用的，台灣政治文化已然因為她們消費災民，消費達賴的行徑而令人毛骨悚然，因為發現以悲情為政治訴求的政黨與人物竟然如此薄情寡義而令人大驚失色。

於今之計，為了重建台灣人民對宗教與道德的固有期盼，恢復對朝野政治領導最起碼的信心，以及最重要的達成對災後重建必須從此去政治化的共識，蔡英文應該直接向達賴懺悔，告訴達賴：

「我們請閣下來，心中曾經充滿政治算計，曾經對自己的小聰明洋洋得意。現在回想，這是何其渺小？對災民何其不堪？對閣下何其不敬？甚至，閣下因此而任謗受辱。如今浸沐在寧靜的祈福聲中，深感懺悔，對自己領導的政黨出於謀略的作風，深感慚愧。我以虔誠的心在此保證，將捐棄成見，擺脫政治，與執政黨共同努力於今後的重建工作。請閣下見證。」

這話，只適合由蔡英文說，蔡英文也只適合這樣說。說了之後，達賴在台灣的宗教形象立刻恢復，因為是達賴促發了懺悔與慚愧；台灣政治文化立刻獲得提升，因為政治領導人展現了反省的意志；災後重建立刻有了去政治化的苗頭，因為是始作俑者率先伸出了橄欖枝。同理，陳菊如果確實有意參與角逐二○一二大位，便應該蹴立在旁，與蔡英文相偕懺悔，如此她訴諸悲情的風格才能恢復信用。

(作者石之瑜／台大政治系教授)

多麼自私自利的陳菊。五月，她為了世運登陸訪問，換來北京給世運的高度捧場；現在，她又發動達賴來台禳災祈福，則被大陸方面指為「包藏禍心」。好一個陳菊，將北京和達賴都當成了她的政治籌碼！

連高雄縣政府的官員都說：「陳菊此舉政治計算太過明顯，有時聰明反被聰明誤！」

國家花了逾一百億的稅金，給陳菊辦了一場風風光光的世運會，連北京也給足了陳菊面子；現在，聽奧即將開幕，卻因陳菊邀來達賴，而傳出北京方面可能要打折扣。試問：倘若高雄世運現在仍未開幕，難道陳菊會請達賴來「祈福」？過河拆橋，真是何其自私自利！

陳菊把「達賴為水災祈福」當做她的政治舞台，謂要「救災重建」；她卻看不到十餘年來毀壞成幾同廢墟的兩岸關係，亦待「救災重建」。陳菊在兩個月前剛剛漂亮地在世運擺平了她的「兩岸關係」，如今卻以邀訪達賴而無情地摧毀了整個國家的「兩岸關係」。這又是何其自私自利？

陳菊與民進黨不啻是挾持著全體台灣人民為人質，而與達賴演出這一場所謂「人道義舉」。現在，大家都在憂慮：聽奧會不會被北京杯葛？來台觀光的陸客會不會減少？採購團的訂單會否生變？第四次江陳會能否如期舉行？ＥＣＦＡ是否泡了湯？難道這就是陳菊的「人道」？難道這就是民進黨藉達賴給台灣人的「祝福」？不論上述任何一個項目出了問題，國人要與陳菊和民進黨如何算這一筆帳？

陳菊別以為她有刀口舔血的能耐，若不是馬政府與北京的互信尚稱穩固，豈容得妳陳菊玩弄這種「挾持蒼生／加持自己」的「黑色人道法會」？

饅頭師傅自學英文

在北京清華大學的學生餐廳，有一位二十八歲的饅頭師傅小張，他雖然所受的教育不多，每天都在食堂裡做饅頭，辛苦工作十一個小時，但在休息時間，他自學英文，也把握各種機會開口說英語，結果，他的托福成績考了六百三十分。

小張說，他第一次開口說英語，是幾個學生在等著拿飯時，等急了，他就脫口而出：「Would you please wait for a while ? Thank you for your patience.」（請等一下好嗎？謝謝你的耐心。）

小張這麼一說，在場的學生都大吃一驚-天哪，這個饅頭師傅竟然會說英語？

可是，這真的是他自修英語的成果呀！

小張說，他有三個夢想：「一是出國唸書，二是寫書，三是當一名新聞記者。」

他又說：「一輩子總要出一次國，人生才完整。」

如今，很多清大學生特別跑到餐廳，來一睹托福高手、會說英語的饅頭師傅；而小張也說：「我是一個敢於作夢的人！敢在賣飯窗口大膽地說英語，就是對我自己的最大挑戰！」

一個人「輸在起跑點」又何妨？人生路很漫長，只要「變」，就能「通」呀！一個人，不求改變，就一定會失敗呀！

猩猩之夥、可以療猿

從前有一隻愛爬樹的猿猴， 牠喜歡在很高的樹上盪來盪去， 尤其是一棵長在懸崖邊的高高香蕉樹， 牠更是喜歡去那邊摘香蕉， 牠每次摘完香蕉，都會去找牠的好朋友猩猩一起吃， 因為猩猩牠太大隻不適合爬樹。

可是有一天猿猴在摘香蕉時不小心從很高的樹上掉下來， 從此得了懼高症， 猩猩好友為了鼓勵牠， 決定為了猿猴去摘香蕉， 希望猿猴吃了，可以找回爬樹的感覺。

可是猩猩不是很會爬樹， 所以牠找了很多隻猩猩朋友， 大夥一起合作高高疊起來摘得了香蕉， 於是，猿猴在吃了猩猩大夥合作摘得的香蕉，

就因此治療好了牠的懼高症， 從此猩猩跟猿猴就過著幸福又快樂的日子了。

德蕾莎修女︰一條簡單的道路

愛，直到成傷

我們必須在愛之中成長，為此我們必須不停的去愛、去給予，直到成傷──就像耶穌所做的一樣。以非凡的愛去做平凡的事：諸如照顧病人、無家可歸的人、孤單的人，並為他們清洗整理等瑣屑之事。你的給予必得使你有所付出。而你所給予的不只是在你的生活中可有可無的東西，你也將給予你生活中不可或缺的或是你不想失去的、你非常喜愛的東西。如此雖然你的贈予成為一種犧牲，但這在天主眼中是有價值的。假若出之以愛，任何犧牲都是有用的。

愛，直到成傷──犧牲──也就是我所說的行動中的愛。每一天我都會看到這種愛──在小孩、男人、女人身上。有一次我走在路上，一個乞丐來到我身旁，對我說：「德蕾莎修女，每個人都奉獻給妳，我也想奉獻給妳。今天一整天我只得到二十九分錢，我想把這些錢給你。」我想了一會：如果我收下的話（二十九分錢幾乎無價值可言），他今天晚上就要餓肚子，如果我不收，會傷到他。所以我伸出手把錢收下。在他臉上，我看到從未見過的喜悅，他感受到，即使像他這麼一個乞丐也能夠奉獻給德蕾莎修女。這個窮苦的人在太陽底下坐了一整天，只得到二十九分錢，現在全部給了我，這是多大的犧牲。這是一件美麗的事情：二十九分錢是如此微不足道，我也沒辦法拿它來買什麼東西，然而就在他捐出來而我收下的同時，那好像成了一筆千萬鉅款，因為那裡面有太多的愛。

最近我收到一封一個美國小孩寄來的信，我知道他年紀還小，因為他以斗大的字寫道：「德蕾莎修女，我好愛妳，我把零用錢捐給妳。」同時信裡頭有一張三塊錢的支票。倫敦一位修女也告訴我，有一天，一個小女孩帶著一袋一分錢硬幣來到吉本（Kilburn）的收容所門前，她說：「這些給窮人家。」她不是說：「這些給德蕾莎修女」，或是給仁愛傳教修女會。她就住在附近，見到許多住在收容所的人──她便說：「這些給他們。」她只是用眼睛看，我想很多人也是如此。他們看到一些事物並為其所感，因為那是美好的。

一對年輕夫婦甫於此地新婚不久，他們決定舉行一場簡單的婚禮──她穿著一襲樸素的棉質紗麗，僅酌收雙方父母所送賀禮──把一場盛大印度婚禮的開支省下來捐給我們。他們與窮人分享他們的愛。每一天都有類似的事情發生。如果我們自己也變得貧窮，如果我們去愛，直到成傷，我們將能愛得更深、更美、更完滿。

我們的義工莎拉描述她在舊金山的一個收容所工作時這種愛的體驗：

「在我心目中，愛，直到成傷，意謂著即使你不了解情況、人、或其他的一切事物，你仍然可以去愛。這一點嘴巴上說說不難，要去做卻不容易，但有些時候我還是可以做到。

另一方面，與人共處久了，其中一個人（克里司）的死對我衝擊至深，令我久久不能釋懷。我不想回去工作──有兩三個禮拜我也確實沒有回去。一早，我照常起床，準備好了以後卻沒有出門。修女們非常了解我的情形。她們沒有任何評語或責難，而這就是她們對我的幫助。她們說：『沒關係──你隨時都可以回來。』當我哀悼著克里司的死亡，她們對我說『這個房子是為了人們的死亡而設。哭泣是自私的，因為那表示我們只想到自己，而沒有想到他們如今身在何方──與天主在一起。我們應該為他們感到高興。』這就是她們的態度。

我並非全職義工，每天在收容所全天候工作的人一定更能了解愛，直到成傷的真諦。

忘記自我，你便找到了自我

快樂和和平是我們的權利。我們為此而生──我們生而快樂──而唯有摯愛天主，我們才能找到真正的快樂與和平：摯愛天主有極大的喜悅與快樂。許多人以為，有錢使人感到快樂，這種想法在西方世界尤盛。我認為財富使得快樂更難尋，因為你將很難見到天主：有太多的事情要你來煩心。然而，如果天主贈財富予你，你就遵照祂的意向來使用它──幫助他人、扶助窮苦的人、製造工作機會、協助別人得到工作。不要浪費了你的財富，因為食物、家庭、尊嚴、健康、教育都是天主所賜，所以我們必須幫助那些比我們不幸的人。

耶穌說：「你為我兄弟中最小的所做的一切，都是為我。」因此，假使我犯了錯，假使我因為自私、缺乏慈愛的心或其他原因而傷害了主，這是唯一會讓我感到悲傷的事情。如果我們傷害窮苦的人，如果我們彼此傷害，我們便傷害了天主。

一切都是天主，一切也都將被祂取走。因此，把你所得到的與人分享，包括你自己在內。

下面這首詩的作者是我們在舊金山的一位愛滋病患者，講的是分享和友誼的喜悅：

身為朋友，我不在意，我絕不在意，

神祇與人們如何錯待我、打擊我。

祂的言語是一顆星，足讓我悠遊旅驛。

我望著祂，靜靜的讚頌。

身為朋友，我不希求黃金

或輝煌的贈禮能討祂歡喜，只是

坐在祂身旁，讓祂握著我的手。

我想，錢財是否讓人無視巨額的寶藏？

身為朋友，我只希求藝術

那白色的純粹火燄燃遍我身，當我於源自

一躍動心靈的聾屈文字裡

追索著寫在祂顏面上那讚頌美麗的歌詩。

縱使我自出生即為一追尋者，

這是我在這世上唯一學到的，

是我的知識予我的贈禮──

好言勸說以招納仇敵。

我所能找到的是一些漫渙的真理，

像芒刺一般嵌在我的心裡

消解某個水泡，焚燒某封舊日書信

年輕人說：「跟我們談談友誼吧！」

祂答道：

「你有朋為伴，是你的需求得到回應。

祂是你的一畝田地，你以愛播種，感恩收割。

祂是你的膳桌、你的爐床，

讓你饑餓時有所投靠，追尋祂以獲取和平。」

每一刻皆感快樂，這便足夠。我們只需要每一分每一秒，其他則非我們所求。現在就要快快樂樂的，假如你的行動顯示出你對他人的愛，包括那些比你窮苦的人，你也將帶給他們快樂。這所費不多──可能只是一個微笑。如果每個人都經常更多的微笑，這世界將成為一個更好的地方。因此，請微笑、滿心歡愉，因天主愛你而喜悅

（本文節錄自立緒文化德蕾莎修女的書一條簡單的道路）

我兒：

寫這備忘錄給你，基於三個原因：

（一）人生福禍無常，誰也不知可以活多久，有些事情還是早一點說好。

（二）我是你的父親，我不跟你說，沒有人會跟你說。

（三）這備忘錄記載的，都是我經過慘痛失敗得回來的體驗，可以為你的成長省回不少冤枉路。

以下，便是你在人生中要好好記住的事：

（一）對你不好的人，你不要太介懷，在你一生中，沒有人，有義務要對你好，除了我和你媽媽。 至於那些對你好的人，你除了要珍惜、感恩外，也請多防備一點。 因為，每個人，做每件事，總有一個原因，他對你好，未必真的是因為喜歡你，請你必須搞清楚，而不必太快，將對方看作真朋友。

（二）沒有人，是不可代替，沒有東西，是必須擁有。看透了這一點， 將來你身邊的人，不再要你，或許失去了世間上最愛的一切時，也應該明白，這並不是甚麼大不了的事。

（三）生命是短暫的，今日；你還在浪費著生命，明日；會發覺生命已遠離你了。因此，愈早珍惜生命，你享受生命的日子也愈多，與其盼望長壽，倒不如早點享受。

（四）世界上並沒有最愛這回事， 愛情只是一種霎時的感覺，而這感覺，絕對會隨時日、心境而改變。如果你的所謂最愛離開你，請耐心地等候一下，讓時日慢慢沖洗，讓心靈慢慢沉澱，你的苦就會慢慢淡化。不要過分憧憬愛情的美，不要過分誇大失戀的悲。

（五）雖然，很多成功人士都沒有受過很多教育，但並不等如不用功讀書，就一定可以成功。 你學到的知識，就是你擁有的武器。人，可以白手興家，但不可以手無寸鐵，緊記！

（六）我不會要求你供養我下半輩子，同樣地我也不會供養你的下半輩子，當你長大到可以獨立的時候，我的責任已經完結。以後，你要坐巴士還是Benz，吃魚翅還是粉絲，都要自己負責。

（七）對人要好，但不能期待人家對你好。你怎樣對人，並不代表人家就會怎樣對你，如果看不透這一點，你只會徒添不必要的煩惱。

（八）我買了十幾二十年六合彩，還是一窮二白，連三獎也沒有中，這證明人要發達，還是要努力工作才可以，世界上並沒有免費午餐。

（九）親人只有一次的緣份，無論這輩子我和你會相處多久，也請好好珍惜共聚的時光，下輩子，無論愛與不愛，都不會再見。

你的爸爸 梁繼璋

(本文由網友提供，僅此致謝)

H1N1 新型流感社區口罩使用建議

前言

目前證據顯示新型流感H1N1 病毒造成人際傳播的主要路徑為飛沫傳播，病毒可透過講話、打噴嚏或咳嗽造成感染。

任何人，與出現類流感症狀（如發燒、打噴嚏、咳嗽、流鼻水、寒顫或肌肉酸痛等）的人有密切接觸（約1 公尺內），皆可能暴露於具感染性的呼吸道飛沫中。

研究顯示，在醫療院所使用口罩可以減少流感病毒的傳染。而在建議使用口罩的同時，若能採取相關的措施，例如訓練正確的使用方法，規則地供應，及妥善棄置，則可以增加其成效。

然而在社區中，特別是在開放的領域，而不是封閉的空間，戴口罩的益處則尚未建立。儘管如此，許多人仍在家中或社區環境中戴上口罩，尤其是當他們與出現類流感症狀的人有親密接觸，例如照顧家中生病的成員時。此外，使用口罩可以使有類流感症狀的個人，遮蔽口鼻，以控制呼吸飛沫，此措施亦是咳嗽禮節的一部分。

不當使用口罩，不但不能減少流感病毒的傳播，反而會增加傳播的危險。口罩的使用，應結合其他一般措施，以防止流感病毒的傳播，並教導如何正確的使用口罩，以合乎文化和個人的價值觀。

一般建議

在社區環境中，請記住，預防新型流感的傳播，以下的方法比戴口罩更為重要對於健康人而言：

與有類流感症狀的人，請保持一公尺以上的距離，並且：避免接觸口、鼻。

勤洗手，可以用肥皂和清水或是含酒精之乾洗手液，特別是接觸口鼻後或是接觸可能受到汙染的表面之後。

盡可能減少與生病的人有親密性接觸。

盡可能減少至擁擠的公共設施。

儘可能將窗戶打開，維持戶內良好的通風。

對於有類流感症狀的人而言:

生病時應在家休息，而且要遵循衛生單位的建議。

儘可能與健康的人保持1 公尺以上的距離

咳嗽或打噴嚏時，應用面紙或其他適合的替代品遮住口鼻分泌物。使用過後需立即丟棄或清洗。接觸呼吸道分泌物後請立即清洗雙手。

儘可能將窗戶打開，維持戶內良好的通風。

如穿戴口罩，適當的使用與丟棄是確保有效防護的基本原則，也避免因為不當使用口罩而造成傳染的風險。

以下提供正確使用口罩的建議，來自於醫療院所的作法：

請將口罩仔細覆蓋口鼻，確實綁好，以降低口罩與臉部的縫隙。

當使用口罩時，請避免以手碰觸，在移除或清洗口罩後，請用肥皂和清水或是含酒精之乾洗手液洗手。

當口罩被弄濕，請立即更新口罩。

單一使用的口罩不可重複利用，使用過後應立即妥善棄置。

雖然其他替代醫療用的口罩曾被提及(如布口罩，面巾，紙口罩等)，但仍未有足夠證據顯示其防護效益。紙口罩僅限單次使用，布類口罩在每次使用後需清洗乾淨。在照護生病的人之後須立即移除口罩並且立即洗手。

註一

口罩在此指：手工、自製、防塵口罩、外科口罩(醫療用口罩)等。口罩的設計不同，但通常為單一使用，並會標示為外科用、牙科用、醫療用、隔離、防塵、雷射等用途。非醫療院所使用之口罩之成份可能為布料、紙或類似的材質。口罩的名稱、標準可能因國而異。

Q：居家環境是否要消毒?如何消毒?

A：

1.當流感大流行時，其病毒會存在於環境中，因此，清潔與消毒是有效減少感染源的方式之一，而且消毒之前必須先進行清潔，除餐具可煮沸消毒，其他處所可使用70%酒精（乙醇）或含氯消毒劑（如漂白水、漂白粉）進行消毒。詳細請參考附件。

2.為便於維持環境整潔，可暫時移除接待室裡所有的雜誌或玩具。另流感病毒可能於空氣不流通的室內散播，故室內應該保持空氣流通。使用冷氣空調系統的辦公大樓，應根據適當的標準加以妥善維護與防護。

Q：各機構要防治流感，有沒有書面資料參考?

A：醫療院所防治計劃與疾病管制局已制定之「機關企業因應流感大流行營運持續指引」均公佈於全球資訊網之H1N1新型流感專區，可逕行下載參考（H1N1專區/防治計劃）。

Q：流感大流行名詞解釋

A：流行(epidemic)

指一種疾病在某一地區某一時間內發生，且病例數超過正常預期值。

大流行(pandemic)

指一種傳染病的流行經由人與人間傳播擴散而蔓延至其他地區如一個洲或全世界，引起大流行有二個條件（1）對人類而言它是新疾病（2）它感染人類可造成嚴重病狀，並容易持續在人與人間傳播。例如流感病毒所引起之大流行，就稱為「流感大流行」。

大流行流感(pandemic influenza)

指引起全球爆發流行的高毒力人類流感，可在人與人間輕易傳播，並易造成嚴重疾病與致命，因為幾乎所有人都對此病無免疫力。

H1N1新型流感（H1N1 influenza）

A型流感病毒具有多種不同的亞型。這些亞型係依據A 型流感病毒表面的血凝集素(HA 蛋白)，以及神經胺酸酶(NA 蛋白)配對而成。A 型流感病毒的HA 蛋白有H1~H16 等16 種，而NA 蛋白可分為N1~N9 等9 種，所以HA 和NA 可配成144 種不同的亞型。目前墨西哥與美國爆發的H1N1新型流感(豬流感)疫情，即為H1N1病毒所引起，但目前對此種結合豬流感、人類流感的新病毒型所知不多。

季節性流感(seasonal influenza)

指一般人類流感病毒感染所引發之呼吸道疾病，每年均會發生季節性流行，在人與人之間傳染，大部分人具有部分的免疫力，有疫苗可供預防。

Q：政府是否有因應流感大流行的計畫？

A：94年5月23日行政院核准我國有「我國因應流感大流行準備計畫」、「因應流感大流行執行策略計畫」及「因應流感大流行作戰計畫」等三個位階的相關計畫，分屬行政院、衛生署及疾病管制局之層級，分別說明如下：

「我國因應流感大流行準備計畫」（簡稱：準備計畫）：各級政府均依準備計畫進行醫療與防疫物資儲備、動員機制建立、防疫人力培訓等整備。

「因應流感大流行執行策略計畫」（簡稱：策略計畫）：呼應WHO陸續公布之策略，參照我國國情，研擬政府在不同疫情等級時所應採取之防治作為，以邏輯敘述各項防治措施之原理與原則，使各機關明瞭策略全貌，事前就權責所管研擬細部防治計畫；每年更新乙次，於「行政院禽流感防治聯繫會議」確認，並陳報行政院核定。

「因應流感大流行作戰計畫」 （簡稱：作戰計畫）：參考國內疫病防治經驗，依策略建立細部作業，使相關單位配合執行各項實務；隨時依最新狀況更新。

Q：我國因應流感大流行防治策略之主軸為何？

A：對於流感大流行之因應，我國設定有「四大策略、五道防線」之防治主軸，期提供我國民眾充分之健康保障。

四大策略：及早偵測、傳染阻絕手段、流感抗病毒藥物及流感疫苗。

五道防線：境外阻絕、邊境管制、社區防疫、醫療體系保全、個人與家庭防護。

Q：我國因應流感大流行防治主軸之「四大策略」分別為何？

A：四大策略：及早偵測、傳染阻絕手段、流感抗病毒藥物及流感疫苗。

策略一：及早偵測

監視的重要功能在於及早發現不尋常的病例聚集，或病例個案之異常臨床表現，進而分析掌握病毒特性，在病毒傳播能力增強時就能及時圍堵，以利防疫措施之採行，防止疫情擴大與蔓延。

策略二：傳染阻絕手段

除抗病毒藥劑及疫苗等醫療介入外，尚有其他非屬醫療之公衛介入措施，如個人衛生行為（包括勤洗手、戴口罩）、病患隔離、接觸者管理、擴大社交距離等，均為重要且經濟之防治措施。

策略三：流感抗病毒藥物

目前神經胺酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor）之流感抗病毒藥劑在季節性流感之治療與預防功能已被證實，因此被期望在禽流感及流感大流行之治療與暴露後預防發生功效，以圍堵病毒擴散，或降低疾病率與死亡率。

策略四：流感疫苗

每年之流感疫苗施打計畫已有效減少季節性流感所引起之嚴重疾病與死亡。同樣在流感大流行期間，亦期望透過採購或國內研製而獲得足量的有效疫苗，以使重要社會機能得以維持，甚或保障高危險族群之健康。

Q：洗手五時機?

A：用肥皀(soap)洗手，是世界衛生組織(WHO)認為最重要的公共衛生課題之一。民眾養成勤洗手的習慣，可預防腹瀉、呼吸道傳染病及腸道寄生蟲等疾病。以下五項洗手時機，將更具體呼籲民眾，落實洗手於日常生活中。

1.吃東西前

2.照顧小孩前

3.看病前後

4.上廁所後

5.擤鼻涕後

Q：吃東西前為甚麼要洗手?

A：※不論是否使用餐具，吃東西前都應洗手。

生活環境中，存在許多看不見的細菌、病毒，雙手於不知不覺中會接觸、沾染，吃東西時雙手難免接觸到食物，容易將病菌帶入口中。

Q：照顧小孩前為甚麼要洗手?

A：※碰觸、逗弄、照顧嬰幼兒前，應先洗手。

嬰幼童免疫系統尚未發展成熟，容易因感染病菌而生病，且常見於家中大人或大孩童(無症狀)，由外帶回家的病菌傳染。因此大人或大孩童返家後應更衣洗手，嬰幼童照顧者於摟抱、親吻或餵食嬰幼兒前，應先洗手。

Q：看病前後為甚麼要洗手?

A：※進入醫院前，應先洗手；看病結束離開醫院前，也應該要洗手。

1.無論是病患或陪同家屬，進入醫院前應洗手，避免將病菌帶入醫院，保護醫院內其他抵抗力弱的病患

2.在醫院的就診環境中(桌椅、門把等)，容易直接或間接接觸到病菌，故看病後、離開醫院前也要洗手，洗掉手上看不見的病菌，保護自己，也避免把病菌帶回家中。

Q：上廁所後為甚麼要洗手?

A：不論是大號還是小號，如廁後都應該要洗手。

如廁過程中，雙手難免會接觸到尿液或糞便，甚至在翻馬桶蓋、開關門、沖水等動作時也可能沾染到病菌，因此上廁所後應洗手。

Q：擤鼻涕後為甚麼要洗手?

A：※雙手有接觸到口鼻分泌物時，就應該洗手。

平時應避免用手碰觸口鼻，以避免吃進病菌，特別是出現呼吸道症狀時(如：流鼻涕)，鼻腔分泌物含有大量病菌，即使用手帕、衛生紙等擤鼻涕，雙手仍可能沾染分泌物或病菌，一定要洗手，避免病菌傳播。